Rosario Martínez De la Vega Lunes, 09 de Noviembre del 2026, 13:23
Guanajuato concentra miles de piezas de fentanilo, midazolam y otros fármacos bajo control en una red hospitalaria con fallas de supervisión.
Por Rosario Martínez De la Vega
Investigación especial para Los Ángeles Press
El mapa oculto de los fármacos de alto control
GUANAJUATO, Gto.— Bajo la promesa institucional de la máxima publicidad y el acceso a la información pública, a través de la respuesta al folio 2231100500104526, la revisión sistemática de los registros de prescripción y entrega de medicamentos de las Fracciones I y II —correspondientes a la clave institucional de control estricto— en la red de hospitales generales, en el área de urgencias del estado de Guanajuato, revela una realidad alarmante y oscura.
No estamos ante un simple registro de inventarios de farmacia, sino ante un mapa de contrastes profundos donde conviven la alta concentración de potentes anestésicos, sedantes mayores y opioides con vacíos administrativos y una pregunta que los pasillos de los hospitales murmuran a puerta cerrada: ¿cuántas de estas masivas e inexplicables recetas son para pacientes en el área de urgencias y cuántas alimentan las adicciones de los propios galenos?
A través de la Plataforma Nacional de Transparencia (PNT), los documentos analizados, correspondientes a diversos nosocomios de la entidad, exponen volúmenes masivos de sustancias altamente adictivas como midazolam, fentanilo, buprenorfina, clonazepam y alprazolam. Sin embargo, la revisión acuciosa de los archivos entregados por la autoridad sanitaria estatal deja al descubierto un dilema ineludible del periodismo de investigación: los datos oficiales no sólo exhiben un descontrol sistémico en las farmacias, sino que apuntan directamente a una cloaca interna donde la sobredosis de autorizaciones médicas ha terminado por estallar, cobrando plazas y expulsando a médicos atrapados en el consumo de sustancias prohibidas.
Radiografía del dispendio y las adicciones: quiénes concentran las prescripciones
El análisis de los padrones por nosocomio desvela que el volumen de salida de medicamentos controlados no se distribuye de manera equitativa, sino que recae de forma hiperconcentrada en un grupo reducido de profesionales, muchos de ellos adscritos a las áreas de urgencias de los hospitales regionales del estado de Guanajuato.
Hospital General de León (HGRL) y el caso crítico de los fines de semana
Documentación: Los Ángeles Press tuvo acceso al anexo de registros del Hospital General de León, que contiene las fechas de emisión y los medicamentos controlados registrados durante el periodo analizado.
Consulta aquí el anexo documental del Hospital General de León:
Contexto: Es el gigante sanitario del sistema estatal, con más de 15,171 registros analizados entre octubre de 2024 y septiembre de 2026.
Insumos líderes: Fentanilo en solución inyectable (0.5 mg/10 ml), con 19,148 unidades, y midazolam (50 mg/10 ml), con 12,029 unidades.
Médicos punteros: Encabezados por el Dr. José Rafael Martínez Aranda (2,575 piezas), Enrique Rojas Vargas (1,875 piezas), Gibrán Guillén Ramírez (1,665 piezas) y Miguel Ángel Navarro Muñoz (1,630 piezas).
La lupa sobre el área de urgencias: la guardia sabatina
Dentro de este universo de alto consumo en el HGRL, destaca con contundencia estadística el caso del Dr. Rodrigo Valtierra Perera, adscrito al área de urgencias y a guardias de fin de semana durante el periodo analizado, del 1 de octubre de 2024 al 30 de septiembre de 2026.
Concentración temporal y jornada acumulada: A pesar de laborar bajo un esquema operativo concentrado únicamente en fines de semana y días asuetos, el médico acumula 371 recetas que equivalen a 1,048 piezas de medicamentos controlados, ubicándose en el lugar 11 de los 68 médicos registrados en la institución. El 92.8 % de todo su volumen prescrito se concentra estrictamente en sábados (438 piezas) y domingos (535 piezas).
El peso de los opioides: El 87.2 % de su volumen total corresponde exclusivamente a fentanilo (510 piezas) y midazolam (443 piezas en total, con un predominio de 404 unidades de la presentación de 50 mg/10 ml).
Picos de extracción extrema: Se registran fechas con salidas extraordinarias bajo su firma en una sola jornada, como el 23 de febrero de 2025 (60 piezas) y el 20 de abril de 2025 (44 piezas).
Al respecto, una persona cercana al médico Rodrigo Valtierra Perera rindió su testimonio a esta periodista bajo condición de anonimato:
"A mí me dio a guardar una maleta verde que tenía en su casa. Allí guardaba medicamentos como alprazolam, clonazepam y unos parchecitos de fentanilo. Además, tenía demasiadas cajas de metilfenidato. Cuando me operaron de una cirugía estética, me consta —porque él me decía “no compres medicamento, yo te lo doy”— que me facilitaba todos los antibióticos y las pastillas para el dolor, aunque no recuerdo el nombre exacto de todas".
Parches de fentanilo, uno de los medicamentos controlados cuyo uso y salida son analizados en hospitales públicos de Guanajuato.
"Los parches eran de fentanilo; eso era lo que tenía guardado ahí. También tenía unas ámpulas que, según tengo entendido, aún las tiene escondidas en casa de su mamá, si es que no se las inyectó ya. La caja de metilfenidato estaba atascadísima de pastilleros; o sea, como que había tirado las cajas de cartón, pero conservaba los pastilleros llenos y eran muchísimos, de verdad, muchísimos. Había unos 10 o 15 pastilleros; era una exageración. Y, pues, conforme el médico iba a mi casa —ya que tenía copias de las llaves—, las pastillas se fueron acabando, de modo que, para cuando concluyó la relación, ya nada más quedaban como cuatro o cinco. Las sacó de su domicilio porque estaba en un procedimiento de divorcio y le iban a hacer un estudio socioeconómico y, además, debía devolver algunos muebles; por eso las llevó a mi domicilio y posteriormente al de su madre", explicó.
El secreto a voces: el síndrome del médico adicto
Fuentes internas del sector salud consultadas para esta investigación —que solicitaron el anonimato por temor a represalias laborales— señalan que la sobredosis de prescripciones firmadas por ciertos especialistas de urgencias y turnos nocturnos no responde a criterios clínicos, sino a un problema de salud pública que no es ignorado por la Secretaría de Salud de Guanajuato.
El consumo y la dependencia de fentanilo y sedantes entre el personal médico son usuales, según los testimonios consultados para la elaboración de este reportaje. Las fuentes señalan que dentro de los baños del HGRL se han presentado casos de médicos con sobredosis de medicamentos controlados y que incluso existe facilidad para sacar del nosocomio ampolletas de fentanilo y otros medicamentos controlados.
No es un secreto en los pasillos hospitalarios del HGRL: el fácil acceso a dichos medicamentos, la nula supervisión de los inventarios en guardias de fin de semana y la presión extrema del área de urgencias han servido como caldo de cultivo para que varios galenos caigan en las garras de la adicción.
De hecho, expedientes administrativos internos y remociones silenciosas confirman lo que la autoridad intenta maquillar: en los últimos años, varios médicos han sido destituidos, obligados a renunciar o dados de baja de manera fulminante tras detectarse anomalías graves, desvíos hormiga y recetas simuladas destinadas a solventar dependencias químicas personales.
Inconsistencias, vacíos y “cosas que resaltar”
1. El caos en la captura y la duplicidad de registros
En múltiples bases de datos —como se evidenció en los reportes de León y Salvatierra— existen renglones duplicados y variaciones tipográficas deliberadas que dificultan rastrear el destino real de los fármacos, evidenciando una nula estandarización en las áreas de estadística de la Secretaría de Salud.
2. La paradoja de los insumos en municipios medianos
Resulta metodológicamente cuestionable que hospitales generales de demarcaciones como Valle de Santiago o Dolores Hidalgo reporten salidas masivas de cajas completas de diazepam inyectable —presentaciones de 50 ampolletas— o centenas de parches de buprenorfina bajo la firma de uno o dos médicos específicos, superando la dinámica de macrorregiones.
3. Picos atípicos de extracción temporal
En nosocomios como el de San Miguel de Allende, el análisis cronológico arrojó una concentración masiva e inexplicable de salidas de medicamentos controlados durante los fines de semana de diciembre de 2025 —por ejemplo, 45 piezas el 18 de diciembre—, fechas en las que opera el menor personal de vigilancia y predominan las guardias de urgencias.
¿Está fundado? El sustento legal frente a la discrecionalidad
La pregunta central para la rendición de cuentas es: ¿está jurídicamente fundada esta prescripción masiva?
El marco normativo: Conforme a la Ley General de Salud y los lineamientos de la Cofepris, la prescripción de medicamentos de las Fracciones I y II exige recetas especiales con código de barras, libros de control de estupefacientes y una justificación diagnóstica estricta en el expediente clínico.
La opacidad institucional: Si bien los médicos que encabezan las listas argumentan encontrarse en áreas críticas —donde el consumo de midazolam y fentanilo es ordinario—, la opacidad de las bases de datos entregadas vía transparencia impide cruzar el nombre del médico prescriptor con el expediente clínico del paciente, abriendo la puerta a la simulación.
El encubrimiento oficial: Los archivos entregados por la Secretaría de Salud de Guanajuato se limitan a contabilizar “salidas de almacén” asociadas a un nombre, pero carecen de vinculación con el folio del enfermo. Este vacío administrativo no es un error involuntario; es un escudo protector que solapa el desvío hormiga, la simulación de recetas y los casos de adicción interna que las contralorías estatales se han negado sistemáticamente a investigar a fondo.
Hacia la fiscalización y la verdad
Los datos demuestran que la fiscalización de los medicamentos controlados en Guanajuato enfrenta una crisis ética y operativa. La concentración de miles de ampolletas de fentanilo y midazolam en manos de un puñado de firmantes —sumada a los rumores confirmados de bajas y despidos por adicciones entre el personal médico— configura un escenario de grave riesgo institucional y de salud pública.
Las cifras oficiales no son el punto final, sino la puerta de entrada para exigir auditorías toxicológicas, expedientes transparentes y rendición de cuentas sobre una red hospitalaria que opera, peligrosamente, entre la sombra de la opacidad y el silencio oficial.
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Base documental de la investigación
Los documentos revisados para este reportaje incluyen registros de medicamentos controlados de distintos hospitales públicos de Guanajuato, organizados por unidad médica y serie documental. La carpeta completa puede consultarse aquí:
Consultar la base documental completa en Google Drive
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